哮?。╝sthma、wheezing）為病名。見(jiàn)《醫(yī)學(xué)正傳·哮喘》。又稱“哮喘”。是指以發(fā)作性喉中哮鳴有聲，呼吸困難，甚則喘息不得平臥為主要表現(xiàn)的疾病。 哮病由痰火內(nèi)郁，風(fēng)寒外束所致?！夺t(yī)宗必讀》卷九：“別有哮證，似喘而非，呼吸有聲，呀呷不已，良由痰火郁于內(nèi)，風(fēng)寒束于外，或因坐臥寒濕，或因酸咸過(guò)食，或因積火熏蒸，病根深久，難以卒除?！薄栋Y因脈治》卷二：“哮喘之癥，短息倚肩，不能仰臥，傴僂伏坐，每發(fā)六七日，輕則三四日，或一月，或半月，起居失慎，則舊病復(fù)發(fā)?！逼渥C喘急而喉中有痰如拉鋸聲，重證可見(jiàn)張口抬肩，目脹睛突，面色蒼白，唇甲青紫，汗出似脫。反復(fù)發(fā)作，可致臟氣虛衰，真元耗損。治宜培補(bǔ)脾腎。發(fā)作時(shí)宜祛邪，宣降肺氣，滌痰平喘。虛實(shí)挾雜，扶正與祛邪并用。根據(jù)致病原因和臨床表現(xiàn)的不同，分為冷哮、熱哮、痰哮、食哮、腎哮等。參見(jiàn)喘鳴、喘喝、呷嗽、喘呼、哮吼條。 內(nèi)經(jīng)雖無(wú)哮證之名，但有“喘鳴”的記載，與本病的發(fā)作特點(diǎn)相似。如《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)別論篇》說(shuō)“……起則熏肺，使人喘鳴。”《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》篇：“咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之?！奔粗赶“l(fā)作時(shí)的證治?！短碉嬁人圆　菲獜牟±斫嵌?，將其歸屬于痰飲病范疇，稱為“伏飲”證，指出：“膈上病痰，滿喘咳吐，發(fā)則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身?劇，必有伏飲?！泵枋隽讼“l(fā)作時(shí)的典型癥狀。此后還有“呷嗽”、“哮吼”、“齁?”等形象性的病名。朱丹溪首創(chuàng)哮喘之名，闡明病機(jī)專主于痰，提出未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急的治療原則。明代虞摶進(jìn)一步對(duì)哮與喘作了明確的區(qū)別。后世醫(yī)家鑒于哮必兼喘，故一般通稱哮喘，而簡(jiǎn)名哮病。 哮喘是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，以喉中哮鳴有聲、呼吸急促困難為特征。病理因素以痰為主，因痰伏于肺，遇感誘發(fā)。發(fā)時(shí)痰阻氣道，肺氣失于肅降，表現(xiàn)邪實(shí)之證；如反復(fù)久發(fā)，氣陰耗損，肺、脾、腎漸虛，則在平時(shí)表現(xiàn)正虛的情況。當(dāng)大發(fā)作時(shí)可見(jiàn)正虛與邪實(shí)相互錯(cuò)雜。辨治原則根據(jù)已發(fā)、未發(fā)，分虛實(shí)施治。發(fā)時(shí)以邪實(shí)為主，當(dāng)攻邪治標(biāo)，分別寒熱，予以溫化宣肺或清化肅肺，病久發(fā)時(shí)虛實(shí)夾雜者，又當(dāng)兼顧。平時(shí)以正虛為主，當(dāng)扶正治本，審察陰陽(yáng)，分別臟器，采用補(bǔ)肺、健脾、益腎等法。 臨證必須注意寒熱的相兼、轉(zhuǎn)化，寒包熱證，寒痰化熱，熱證轉(zhuǎn)從寒化等情況。了解邪實(shí)與正虛的錯(cuò)雜為患，一般病史不長(zhǎng)者，發(fā)作時(shí)以邪實(shí)為主；久病可兼虛象，平時(shí)則表現(xiàn)正虛為主。治當(dāng)根據(jù)病的新久，發(fā)作與否，區(qū)別邪正緩急、虛實(shí)主次，加以處理。重視平時(shí)治本的措施，區(qū)別肺、脾、腎的主次，在抓住重點(diǎn)的基礎(chǔ)上適當(dāng)兼顧，因腎為先天之本，五臟之根，其中尤以補(bǔ)腎為要著，精氣充足則根本得固。 針灸對(duì)哮病的療效較好。 采用推拿治療，對(duì)輕、中型哮喘療效較好，可以達(dá)到平喘化痰、利肺之效，對(duì)重型哮喘合并感染，應(yīng)該綜合治療，以防止病情惡化。 有條件者夏日三伏天與冬季三九天時(shí)可去中醫(yī)院進(jìn)行敷貼治療和預(yù)防。 此外，割治、埋線等療法，對(duì)本病也有一定的效果，可綜合應(yīng)用，以提高療效。 哮病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥等引起的哮喘疾患。